服用利尿剂治疗高血压有利也有弊。利尿剂有助于清除体内多余的水分和盐分，在某些情况下，这些水分和盐分可以降低人的血压。这些药片通常是治疗高血压的第一类药物，因为它们的副作用比其他高血压药物轻。它们通常也比其他高血压药物便宜得多。缺点包括潜在的副作用，如脱水、头晕，以及需要频繁排尿，尤其是服药后。。

噻嗪类利尿剂通常用于治疗高血压。虽然治疗高血压的噻嗪类利尿剂可以去除导致人高血压的钠，但其副作用是，它们也会导致身体失去钾，而钾是身体正常运转所必需的。如果一个人得不到足够的钾，他可能会出现不规则的心跳。为了抵消钾的流失，一个人可能需要确保他吃大量天然含有高水平营养素的食物，如香蕉和橙汁。。

医生也可以开一种额外的药物，称为保钾利尿剂，以防止过量钾的流失。如果开了这种药丸，那么一个人需要确保他没有摄入太多钾，可能需要完全避免。在极端情况下，用于治疗高血压的保钾利尿剂可能会导致体毛过多，月经周期不规律，以及男性和女性乳房增大。

从积极的一面来看，利尿剂通常被认为是优于ACE抑制剂和α受体阻滞剂等其他高血压药物的最佳一线治疗选择。除了降低血压，利尿剂还可以有效地预防通常由高血压引起的其他疾病，如中风和心脏病。利尿剂可以去除体内的水分，因此它们在减轻水肿等肿胀方面也很有效。

高血压利尿剂不应该只向任何人开。利尿剂对胎儿的影响尚不清楚，所以孕妇不应该服用。母乳喂养的母亲服用利尿剂也不是一个好主意。药物可以通过母乳转移到婴儿身上，并可能导致婴儿脱水。老年人在服用利尿剂治疗高血压时可能会产生更严重的副作用，应在密切监督下服用。