如何评估慢性头痛的潜在严重程度(evaluate the potential severity of chronic headaches)

判断复发性头痛或丛集性头痛的严重程度需要观察客观和主观证据。客观证据包括头痛类型、部位和持续时间等。主观证据包括你的疼痛程度以及什么有助于缓解疼痛。例如,你可以根据头痛的持续时间、部位以及是否有副作用来判断头痛的严重程度。你可以使用主观标准,比如从1到10的等级,或者头痛出现的速度。重要的是记录主观和客观标准,并将这些信息传达给医生。如果你患有慢性头痛,请向你的医生寻求治疗——它们可能是由潜在的疾...

方法1方法1/3:使用客观标准

  1. 1确定头痛是否为原发性头痛。医生将头痛分为两种基本类型,原发性和继发性。慢性原发性头痛是指那些反复发作但不是由潜在疾病引起的头痛。原发性或继发性头痛可能是慢性的,但慢性头痛往往被归类为原发性头痛。原发性头痛可能是由于暴露在非常寒冷的温度下、性交或过度咳嗽引起的。原发性头痛的主要类型是紧张性头痛、偏头痛和丛集性头痛。
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  3. 2确定头痛是否为继发性头痛。与原发性头痛不同,慢性继发性头痛是由疾病引起的。如果你患有慢性继发性头痛,你的情况会更严重。慢性头痛的潜在症状可能危及生命,所以你应该尽快去看医生。可能导致继发性头痛的情况包括脑震荡、颈部扭伤(或颈部、头部或背部的其他损伤)、中风、癫痫发作、艾滋病、脑膜炎、高血压、脱水或过敏。这些情况需要医生诊断和治疗。
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  5. 3评估头痛的持续时间。三种主要的慢性头痛——都是原发性头痛——都会持续不同的时间。评估慢性头痛严重程度的一种方法是确定其持续时间。紧张性头痛往往持续不到30分钟。它们是对学校、工作或其他社会环境中的压力或困难的反应。它们是最常见的慢性头痛类型。丛集性头痛更严重一些。它们通常持续30到60分钟,并在几天、几周或几个月内定期(以“集群”的形式)出现,然后消失。偏头痛是最剧烈和最严重的头痛。它们通常持续4到24小时,但也可能持续3天。
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  7. 4.考虑一下副作用。三种主要类型的慢性头痛都有严重程度不同的副作用。副作用的严重程度通常与每种主要类型头痛的持续时间相对应。换句话说,头痛时间越短,副作用越少。使用最常见的与三种主要慢性头痛相关的肢体和副作用数量,更好地评估其潜在严重性。紧张性头痛的副作用往往是轻微或中度的。唯一的症状是头部、颈部和肩部疼痛。丛集性头痛有更严重的副作用。除了眼睛或太阳穴刺痛外,你还可能经历鼻塞或流鼻涕、额头或面部出汗、眼睛湿润或发炎和/或眼睑下垂或肿胀(分别为上睑下垂或水肿)。偏头痛往往有最严重的副作用。除了悸动或搏动性疼痛外,你还可能出现恶心或呕吐、对光或声音敏感(分别为畏光或畏声)或视觉障碍。
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  9. 5.考虑头痛的部位。慢性头痛可能会影响颈部、左右头部、头皮、上背部和/或肩部肌肉。颈部、头部和/或身体的紧张或疼痛部位越多,头痛就越严重。
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  11. 6提出正确的问题。如果你想评估别人头痛的潜在严重程度,请与他们交谈。倾听头痛患者的发言将帮助你更好地评估他们头痛的严重程度。问一些问题,比如:你正在经历什么样的副作用?你会如何在一到十的范围内评价你的疼痛?你什么时候开始头痛的?疼痛在哪里?你还有其他医疗问题吗?你在吃药吗?你最近做过手术吗?
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方法2方法2/3:使用主观标准

  1. 1.缓解头痛。为了确定一个人的头痛有多严重,你可以让他们用1-10分制对他们的头痛进行评分。在这个级别上,10是有史以来最痛苦的头痛,而1是最不严重的头痛。如果你想对你的排名系统进行口头描述,你可以将排名1-3的头痛描述为无趣,排名4-5的头痛描述为轻度,排名6-7的头痛描述为中度,排名8-10的头痛描述为剧烈或严重。
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  3. 2考虑其他主观描述。患有慢性头痛的人可能会把这种感觉描述为把头放在台钳里。如果你的头痛更严重,你可以用更丰富多彩的描述。例如,你可能会说,“我感觉好像一头大象在压碎我的头骨。”考虑一下你用来评估慢性头痛潜在严重程度的描述和比较。
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  5. 3考虑家庭护理的有效性。当人们患有轻度或中度慢性头痛时,他们通常只能使用常规的非处方止痛药来应对。但是,如果你有非常严重的慢性头痛,商业上可以买到的药物或其他治疗方法——包括冷敷、热敷或轻轻按摩太阳穴——都不能缓解你的疼痛。
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  7. 4识别头痛的突然性。突然出现的头痛——被称为雷霆或严重发作性头痛——被认为是最严重的慢性头痛类型。这些头痛也有严重的后果,或者它们可能是只有你的医生才能发现的潜在疾病的次要症状。继发性头痛的一些严重、危及生命的潜在原因可能包括蛛网膜下腔出血或颅内出血(脑出血)、椎动脉剥离(为大脑提供血液的动脉撕裂),脑静脉血栓形成(一种导致血液在大脑中聚集的情况)或可逆性脑血管收缩综合征(脑血管狭窄)。头痛发作的离散时间段不能定义为“突然”
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  9. 5评估头痛对日常活动的影响。如果你的慢性头痛非常严重,使你无法工作、学习或享受社交场合,那么它比没有的慢性头痛更严重。你可以利用慢性头痛对日常生活的影响来更好地评估其严重程度。计算一下慢性头痛让你无法充分享受、让你下班回家、或阻止你参加活动或社交场合的情况。这种情况发生的次数越多,你的头痛就越严重。
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方法3方法3/3:接受治疗

  1. 1.找医生。你的医生将能够帮助你制定治疗计划,以对抗和管理你的慢性头痛。他们可能会推荐自我护理技巧,开药,或者把你推荐给能更好地帮助你应对病情的专家。如果你患有继发性头痛,医生可能会治疗你的潜在症状,并有望消除头痛。
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  3. 2识别并避免触发。如果你患有慢性原发性头痛,你可能能够确定引起头痛的诱因。例如,如果你每次吃无花果都会头痛,你应该避免吃无花果。仔细记录慢性头痛开始和结束的条件,以确定可能导致头痛的因素,并尽可能避免。其他可能引起头痛的食物包括罐装汤、坚果、花生酱、葡萄干、酱油、酸菜、扁豆、木瓜、百香果、鳄梨、阿斯巴甜(即等量或NutraSweet)、加工肉和酒精。其他潜在诱因包括可能导致剧烈喷嚏发作和头痛的过敏原(灰尘、豚草花粉或其他环境污染物)。如果这些都是你的诱因,灰尘和真空更频繁,保持窗户密封或打开(取决于你的诱因),并投资一个小型空气净化器或空气过滤系统。寒冷或炎热的天气,或温度的快速变化,也可能会导致头痛。
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  5. 3.服用非处方药。一些非处方药可以帮助你对抗慢性头痛。例如,你可以服用阿司匹林、对乙酰氨基酚(市售泰诺)、布洛芬(市售Motrin)、萘普生(市售Aleve)或酮洛芬(市售Orudis KT)。你也可能会从含有多种成分的非处方药中受益(比如Excedrin偏头痛)。务必遵守药物包装上的剂量说明。如果包装上规定的剂量不能缓解疼痛,不要服用更高剂量的药物。联系你的医生。
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  7. 4.使用处方药。如果你的慢性头痛和副作用很严重,你可能需要处方药。咨询医生以获得处方药,并确保完全按照指示服用。让你的医生知道你服用药物的任何副作用。他们可能会为你提供麦角胺(市售麦角胺)或二氢麦角胺(市售偏头痛或D.H.E.45)等药物。你的医生也可能会推荐:舒马曲普坦(以Imitrex的商品名出售)、佐米曲普坦(以Zomig的商品名出售)、纳拉曲普坦(以Amerge的商品名出售)、利扎曲普坦(以Maxalt的商品名出售)、阿莫曲普坦(以Axert的商品名出售)弗罗瓦曲普坦(以Frova的商品名出售)
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  9. 5练习自我护理技巧。有几种简单的疗法可以帮助你缓解头痛。例如,你可以躺在一个安静、黑暗的房间里,闭上眼睛。在额头上盖一块凉布。如果你不在家,你可以将食指和中指放在太阳穴上,轻轻按压按摩。以顺时针方向缓慢移动右手指尖,抵住右太阳穴,以逆时针方向缓慢移动左手指尖,抵住左太阳穴。
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  11. 6.拜访按摩治疗师。深层组织按摩有助于缓解慢性头痛。许多医院提供按摩治疗作为其服务的一部分,但如果您当地的诊所不提供此类服务,您也可以轻松地去正规按摩院享受类似的好处。
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  13. 7.获得支持。患有慢性头痛,无论其严重程度如何,都是令人不快的。你可能会开始感到疲惫、沮丧和失败。和你的家人和朋友谈谈你的情况,以帮助他们了解你正在经历什么。以这种方式减轻自己的负担可能会改善你的情绪和能量水平。看看你所在地区的慢性偏头痛或头痛支持小组。与其他与你有同样经历的人交谈通常会有所帮助。如果你的头痛很严重,并导致深度焦虑、愤怒或抑郁,请咨询。训练有素的治疗师可以帮助你找到积极的方法来应对这些情绪。
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  15. 8放松点。压力是最常见的头痛诱因之一。如果你有慢性头痛,休息可以帮助你缓解疼痛。多花些时间在床上看书、看电视、听播客,或者从事你喜欢的活动(如果可能的话)。如果你的慢性头痛真的使你丧失能力,那就减少你的工作时间,让家人帮你做额外的家务。
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  • 发表于 2022-03-25 22:51
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  • 分类:健康医疗

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