第1部分第1部分，共4部分：诊断

1. 1与医生预约。如果你因某种类型的创伤而突然感到脚趾疼痛，并且几天后疼痛仍未消退，那么就安排一次与家庭医生的预约，或者去当地医院的急诊室，或者如果症状严重，去有X光服务的急诊诊所。医生会检查你的脚趾和脚，询问你是如何受伤的，甚至可能会拍X光片来确定受伤的程度和骨折的类型。然而，你的家庭医生不是肌肉骨骼专家，因此你可能需要转诊给另一位接受过更专业培训的医生，以解决脚趾的严重问题。脚趾骨折最常见的症状包括剧烈疼痛、肿胀、僵硬，通常是由于内出血造成的瘀伤。走路很困难，跑步或跳跃几乎不可能没有剧烈的疼痛。可以帮助诊断和/或治疗脚趾骨折的其他类型的医疗保健专业人员包括整骨医师、足病医师、脊医和物理治疗师，以及急诊室或急诊医生。

2. 2看专家。细小的发际（应力）骨折、骨屑和挫伤不被视为严重的疾病，但严重的脚趾压碎或移位的复合骨折通常需要外科治疗，尤其是当涉及到大脚趾时。骨科医生（骨骼和关节专家）或体格医生（肌肉和骨骼专家）等医学专家可以更好地评估骨折的严重性，并建议适当的治疗。骨折脚趾有时可能与影响和削弱骨骼的疾病和状况有关，如骨癌、骨感染、骨质疏松症或与糖尿病相关的并发症，因此医学专家在检查脚趾时需要考虑这些。X光、骨骼扫描、MRI、CT扫描和超声波是专家们用来帮助诊断脚趾骨折的方法。脚趾断裂通常是因为重物落在脚上或脚趾“撞”在坚硬且不可移动的物体上造成的。

3. 3了解骨折类型和最合适的治疗方法。确保你让医生清楚地解释诊断（包括骨折类型），并为你的损伤提供各种治疗选择，因为简单的应力性骨折通常可以在家里治疗。相比之下，破损、弯曲或变形的脚趾通常是更严重骨折的迹象，最好留给训练有素的专业人士。最小的脚趾（第5个）和最大的脚趾（第1个）比其他脚趾更容易骨折。关节脱位也可能导致脚趾弯曲，看起来像骨折，但体检和X光检查将区分这两种情况。

第2部分第2部分，共4部分：治疗应力和非移位骨折

1. 1使用R.I.C.E.治疗方案。对于轻微肌肉骨骼损伤（包括应力性骨折）最有效的治疗方案缩写为R.I.C.E.，代表休息、冰敷、加压和抬高。第一步是休息——暂时停止所有涉及受伤脚的活动，以解决受伤问题。接下来，应该尽快对受伤的脚趾进行冷疗（用薄毛巾或冷冻凝胶包裹着冰），以阻止任何内出血并减少炎症，最好是在你的腿被抬到椅子上或枕头堆上时（这也可以对抗炎症）。冰应该每小时敷10-15分钟，然后随着疼痛和肿胀在几天内消退，减少频率。用压缩绷带或弹性支撑物将冰压在脚上也有助于控制炎症。不要把绷带绑得太紧，或者一次绷带绷紧超过15分钟，因为完全限制血液流动可能会对你的脚造成更大的伤害。大多数简单的脚趾骨折愈合良好，通常在4到6周内，这时你可以慢慢恢复运动。

2. 2.服用非处方药。医生可能会推荐使用布洛芬、萘普生或阿司匹林等消炎药，或醋氨酚等常规止痛药（止痛药），以帮助对抗与脚趾损伤相关的炎症和疼痛。这些药物对你的胃、肝脏和肾脏都有很强的影响，所以一次服用时间不应该超过两周。

3. 3.用脚趾支撑。用胶带将你受伤的脚趾贴在附近未受伤的脚趾上（称为“巴迪贴”）以获得支撑，如果脚趾有点弯曲，则帮助调整脚趾（如果脚趾弯曲，请先与医生联系）。用酒精湿巾彻底清洁你的脚趾和脚，然后使用结实的医用级胶带，最好是防水的，这样可以承受淋浴。在几周内每隔几天更换一次磁带。考虑将一些纱布或感觉在你的脚趾之间，然后把它们绑在一起，以防止皮肤刺激。为了制作一个简单的自制夹板来提供额外的支撑，将修剪过的冰棍棒放在脚趾两侧，然后再将它们粘在一起。如果你不能用胶带粘上自己的脚趾，那就向你的家庭医生、专科医生、脊医、足病医生或物理治疗师寻求帮助。

4. 4穿舒适的鞋子四到六周。脚趾受伤后，立即换上舒适合脚、鞋头有足够空间的鞋子，以适应肿胀和包扎。选择硬底、支撑力强、结实的鞋子，而不是更时尚的鞋子，至少几个月内不要穿高跟鞋，因为它们会把你的体重向前推，严重挤压脚趾。如果炎症过度，可以使用支撑性露趾凉鞋，但请记住，它们不提供任何脚趾保护。

第3部分第3部分，共4部分：治疗移位或开放性复合骨折

1. 1减胎手术。如果骨折块没有对齐，整形外科医生会将骨折块操作回正常位置——这一过程称为复位。在某些情况下，根据骨碎片的数量和位置，可以在不进行侵入性手术的情况下完成复位。将局部麻醉剂注射到脚趾以使疼痛麻木。如果皮肤因创伤而破裂，需要缝合伤口，并使用局部防腐剂。对于开放性骨折，时间至关重要，因为可能会失血，并有感染或坏死的风险（局部组织因缺氧而死亡）。在手术室进行麻醉之前，可能会开出麻醉剂等强效止痛药。有时严重骨折时，可能需要使用销钉或螺丝钉在骨头愈合时将其固定到位。复位不仅仅用于开放性复合骨折；它也适用于任何有明显位移的裂缝。

2. 2戴夹板。骨折的脚趾复位后，通常会放置一个夹板来支撑和保护脚趾，同时脚趾会正常愈合。或者，你可能需要穿一双有支撑力的压缩靴，但不管怎样，你都可能需要在短期内（两周左右）使用拐杖。在这个阶段，仍然强烈建议尽量减少走路和休息时抬起受伤的脚。虽然夹板提供支撑和缓冲，但它们不能提供太多保护，所以走路时要格外小心，不要碰伤脚趾。在骨骼愈合阶段，确保你的饮食富含矿物质，尤其是钙、镁和硼，以及维生素D，以提高骨骼强度。

3. 3.做个演员。如果不止一个脚趾骨折或前脚的其他骨头受伤（如跖骨），医生可能会在你的整个脚上涂抹石膏或玻璃纤维石膏。如果碎片不能紧贴在一起，也建议使用短腿步行石膏。大多数骨折复位后都能成功愈合，避免进一步的创伤或过度的压力。手术后，尤其是在石膏的帮助下，严重骨折的脚趾需要六到八周才能愈合，具体取决于受伤的位置和程度。长时间石膏成型后，您的脚可能需要进行如下所述的康复。一两周后，你的医生可能会要求再做一次X光检查，以确保骨骼排列整齐并正常愈合。

第4部分第4部分，共4部分：处理并发症

1. 1观察感染迹象。如果受伤脚趾附近的皮肤破裂，你的骨骼或周围组织发生感染的风险更高。感染会肿胀、发红、发热，摸起来非常柔软。有时它们会渗出脓液（代表你的白细胞在工作），而且气味难闻。如果你经历了开放性复合骨折，医生可能会建议你预防性地口服抗生素两周，以阻止细菌的生长和传播。你的医生会仔细检查这个区域，如果有感染，会给你开抗生素。如果是皮肤被刺穿或撕裂导致严重骨折，医生可能会建议您在骨折后注射破伤风疫苗。

2. 2穿鞋矫正。矫形器是定制的鞋垫，可以支撑足弓，在行走和跑步时促进更好的生物力学。脚趾骨折后，尤其是涉及到大脚趾的情况下，跛行和避免脚趾脱落可能会对你的步态和足部生物力学产生负面影响。矫形器将有助于降低其他关节（如脚踝、膝盖和臀部）出现问题的风险。严重骨折时，周围关节总是有发生关节炎的风险，但矫形器可以减轻这种风险。

3. 3.寻求物理治疗。疼痛和炎症消失，骨折愈合后，你可能会注意到你的脚的活动范围或力量减少。因此，请你的医生转诊给运动医学专家或物理治疗师，他们可以提供各种定制的强化训练、伸展和治疗，以改善你的运动范围、平衡、协调和力量。其他可能有助于修复脚趾/脚的健康专业人士包括足病医师、整骨医师和脊医。

• 一旦脚趾骨折，你不需要完全不活动，但可以用对脚施加较少压力的替代活动，比如游泳或用上身举重。
• 如果你患有糖尿病或周围神经病变（脚趾失去知觉），不要将脚趾粘在一起，因为你无法感觉到胶带是否太紧或是否形成水泡。
• 大约十天后，从冰疗法转向湿热疗法（通过微波袋大米或豆类）可能有助于缓解脚趾疼痛，促进血液流动。
• 作为治疗脚趾骨折的消炎药和止痛药的替代品，针灸可以缓解疼痛，帮助减轻炎症。