失神發作(absence seizures)和離解(dissociation)的區別

失神發作是大腦中兩個半球出現的異常電脈衝。分離是指一個人與現實分離或失去聯絡的狀態。...

失神發作是大腦中兩個半球出現的異常電脈衝。分離是指一個人與現實分離或失去聯絡的狀態。

什麼是失神發作(absence seizures)？

定義：

失神發作是一種發作型別，也稱為小發作或全身性發作，在這種發作中，大腦的兩個半球都有異常的電活動。

癥狀：

失神發作最常發生在兒童身上，表現為缺乏運動、咂嘴、咀嚼運動等癥狀。有時眼皮可能會抖動，人似乎不知道發生了什麼，可能會出現在他們面前直視。癲癇發作持續10到20秒。

診斷：

失神發作的診斷是透過血液檢查、CT掃描和腰椎穿刺排除其他問題，然後完成腦電圖（EEG）。腦電圖可以檢測到異常的大腦活動，這是癲癇發作的跡象。

原因：

導致大腦皮層和丘腦異常活動的基因改變被認為可能是失神發作的原因，失神發作最常見於4歲至14歲的兒童，也更常見於女孩。在某些情況下，一種非典型的失神發作發生在患有Lennox-Gastaut綜合徵和Dravet綜合徵（兩種癲癇）的兒童身上。Dravet綜合徵是一種罕見的癲癇型別，有時是抗藥性的，因此很難治療，但新的藥物正在開發，以減少癲癇發作的頻率。

風險因素：

有癲癇發作的家庭成員的兒童發生失神癲癇的風險更高。這些癲癇發作在女孩身上也比男孩更常見。已經發現某些基因突變會增加某些型別癲癇的風險。例如，Dravet綜合徵與SCN1A基因突變有關。在另一些病例中，控制神經細胞鈣通道的突變基因與小發作有關。

治療：

治療包括服用抗癲癇藥物來阻止癲癇發作的發生。癲癇患者需要終生服用抗癲癇藥物。

什麼是離解(dissociation)？

定義：

分離包括人們與現實失去聯絡的精神錯亂。有不同型別的分離障礙，包括分離性失憶症，其中一個人失去記憶和個人資訊。分離性身份障礙是指一個人有多重人格。

癥狀：

分離性身份障礙患者有兩個或兩個以上的獨立人格，他們常常記不住每天發生的事情和個人資訊。他們可能突然戲劇性地改變個性，這對認識他們的人來說可能很明顯，也可能不明顯，而且他們自己通常沒有意識到這種變化。在分離性失憶症的情況下，個人失去記憶的具體事件，甚至失去記憶，他們是誰，他們的生活是什麼樣的。

診斷：

診斷包括排除其他條件使用血液測試，腦電圖和核磁共振成像。精神科醫生記錄癥狀，進行心理測試，並評估患者是否符合分離標準。

原因：

創傷事件是大多數分離的原因。在兒童早期，嚴重的***、身體虐待和情感虐待往往會導致兒童在形成身份時產生分離。

風險因素：

兒童時期遭受嚴重虐待、身體虐待、***和情感虐待的人，作為一種保護性防禦機制，發展成某種型別的分離性障礙的風險最大。

治療：

在失憶症的情況下，可以使用心理治療，有時也可以使用催眠來恢復記憶；在分離性身份障礙的情況下，可以使用催眠來將不同的人格整合成一個整體。

失神發作和分離之間的區別？

定義

失神發作是一種全身性發作性發作，在這種發作中，大腦的兩個半球都有異常的電活動。分離是當一個人失去了與現實的聯絡，可能有健忘症或分離性身份障礙。

癥狀

失神發作的癥狀包括運動改變、嘴脣拍打、咀嚼運動和眼瞼抖動。分離的癥狀包括記憶喪失或性格轉變，但患者沒有意識到這種性格變化。

診斷

失神發作是透過腦電圖來診斷的，腦電圖顯示大腦活動異常。精神分裂症是由精神科醫生根據診斷標準和進行心理測試來診斷的。

原因

失神發作的原因包括遺傳、Lennox-Gastaut綜合徵和Dravet綜合徵。分離的原因是嚴重的童年虐待和創傷。

風險因素

兒童，特別是女孩，最有可能失神發作，如果有癲癇家族史的話。兒童時期遭受過嚴重虐待的人最有可能患上分離障礙。

治療

抗癲癇藥物用於治療失神發作。心理治療和催眠被用來治療那些有分離障礙的人。

失神發作與分離的比較表

總結 - 失神發作(of absence seizures) vs. 離解(dissociation)

失神發作是由於大腦中的電脈衝問題，而這種問題通常是由遺傳問題引起的。
分離是一種由於極端的童年虐待和創傷而發生的情況。
失神發作用抗癲癇藥物治療。
解離是透過心理治療和催眠來治療的。

發表於 2021-06-26 22:20
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分類：健康

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