生理學(physiological)和病理性黃疸(pathological jaundice)的區別

主要區別-生理性黃疸與病理性黃疸

身體粘膜層發黃的變色被定義為黃疸。在一個健康的新生兒中，由於溶血的增加和肝臟的不成熟，在這個過程中產生的膽紅素代謝不成熟，會出現黃疸。這就是所謂的生理性黃疸。病理性黃疸可以發生在任何人身上，是一個持續的病理過程的結果，中斷了正常的膽紅素代謝。正如它們的名字所暗示的，生理性黃疸沒有潛在的病理異常，不像它的對應物，它總是繼發於影響正常膽紅素代謝的病理過程。這是兩個條件之間的關鍵區別。

什麼是生理性黃疸(physiological jaundice)？

身體粘膜層發黃的變色被定義為黃疸。這種變色是由於膽紅素的積累。在紅細胞溶血過程中，血紅蛋白被分解成血紅素和血紅蛋白成分。血紅素在血紅素加氧酶的作用下轉化為膽綠素，再轉化為未結合膽紅素。由於未結合膽紅素的水溶性較低，它通過與白蛋白結合而通過血液輸送到肝臟。在進入肝臟後，未結合的膽紅素通過附著一個水溶性分子轉化為結合膽紅素。之後，膽紅素被釋放到腸道，正常菌群作用於膽紅素，產生甾體蛋白原，然後變成甾體鹼。一部分作為尿膽素通過腎臟排出。

生理學(physiological)和病理性黃疸(pathological jaundice)的區別

圖01：新生兒生理性黃疸

在一個健康的新生兒中，由於溶血的增加和肝臟的不成熟，在這個過程中產生的膽紅素代謝不成熟，會出現黃疸。生理性黃疸通常在出生後2-3天出現，並逐漸達到高峰周。它在自然消失前可流行約14天。沒有必要做進一步的調查。有時，光療可以加速膽紅素的分解

什麼是病理性黃疸(pathological jaundice)？

病理性黃疸可以發生在任何人身上，是一個持續的病理過程的結果，中斷了正常的膽紅素代謝。

原因

溶血性貧血和其他紅細胞疾病
血紅蛋白病
肝膽系統梗阻
對肝實質的損害，如肝硬化
乙肝等感染
藥物不良反應

調查

需要進行生化研究以測定總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素水平。根據懷疑的潛在原因，臨床醫生可能會去其他適當的調查。

圖02：黃疸時鞏膜發黃

治療

根據引起黃疸的病理基礎不同，治療方法也不同。一旦病因得到妥善治療和消除，黃疸就會自然消失。

什麼是生理性黃疸與病理性黃疸的相似性(the similarity between physiological and pathological jaundice)？

兩種情況下膽紅素水平都會升高。

生理學(physiological)和病理性黃疸(pathological jaundice)的區別

生理性黃疸與病理性黃疸
在一個健康的新生兒中，由於溶血的增加和肝臟的不成熟，在這個過程中產生的膽紅素代謝不成熟，會出現黃疸。這就是所謂的生理性黃疸。	病理性黃疸可以發生在任何人身上，是一個持續的病理過程的結果，中斷了正常的膽紅素代謝。
病理學
沒有潛在的病理學。	這是一種潛在的病理現象。
受害者
新生兒出現生理性黃疸。	病理性黃疸可發生在**和兒童。
治療
無需治療。	病人應該根據黃疸的根本原因進行治療。

總結 - 生理學(physiological) vs. 病理性黃疸(pathological jaundice)

身體粘膜層發黃的變色被定義為黃疸。在一個健康的新生兒中，由於溶血的增加和肝臟的不成熟，在這個過程中產生的膽紅素代謝不成熟，會出現黃疸。這就是所謂的生理性黃疸。病理性黃疸可以發生在任何人身上，是一個持續的病理過程的結果，中斷了正常的膽紅素代謝。病理性黃疸通常是由於病理過程引起的，但生理性黃疸並非繼發於病理過程。這就是兩種情況之間的主要區別。