霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤
霍奇金和非霍奇金是淋巴細胞癌的兩個重要亞型。霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤在臨床表現、臨床表現、一般治療原則等方面有許多不同。本文介紹了霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的臨床特點、症狀、病因、調查診斷、治療方法和預後,並概述了兩者的區別。
霍奇金淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤是淋巴細胞惡性增殖的一種類型。這種情況在**中是**的兩倍。年輕人和老年人都可以得霍奇金淋巴瘤,因為有兩個年齡高峰。霍奇金淋巴瘤有五種類型。典型的霍奇金淋巴瘤、結節性硬化、混合細胞性、淋巴細胞豐富型和淋巴細胞衰竭型霍奇金淋巴瘤。這些淋巴瘤最常見的主訴是淋巴結腫大。25%的患者還抱怨嗜睡、發燒、盜汗和體重減輕。酒精可能導致霍奇金病人疼痛。發燒是一種特徵,但很少見。它被稱為Pel-Ebstein熱,它在發燒和長時間正常/低溫之間變化。
在檢查時,應評估淋巴結的大小、一致性、活動性和壓痛程度。檢查內容包括淋巴結活檢、全血細胞計數、血沉、肝腎功能檢查、CT、MRI、胸片。貧血和血沉升高提示預後不良。霍奇金淋巴瘤分期採用Ann-Arbor法,與預後關係良好。
第1階段-侷限於單個淋巴結區域
第2階段-橫膈膜同側有兩個或多個淋巴結受累
第3階段-橫膈膜兩側的淋巴結受累
第4階段-擴展到節點之外
放療是1期和2期的首選治療方法。ABVD方案化療(阿黴素、博萊黴素、長春鹼、達卡巴嗪)是2a期以上患者的首選治療方案。治療本身會導致**甲狀腺功能減退、肺纖維化、噁心、脫髮和生育能力低下。1A淋巴細胞優勢病的%年生存率在90%以上,4A淋巴細胞耗竭性疾病的年生存率低於40%。
非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一組不具有裡德-斯特恩伯格細胞特徵的疾病。大多數是B細胞淋巴瘤。不是所有的區域都以淋巴結為中心。結外淋巴瘤位於粘膜相關淋巴組織。EBV、HIV等引起免疫損害的原因增加了非霍奇金淋巴瘤的發病率。非霍奇金淋巴瘤大多無症狀,但可能伴有淋巴結腫大、皮膚、骨骼、腸道、神經系統和肺部症狀。分期與霍奇金病相似,但不太重要,因為大多數患者在表現時都有廣泛的疾病。
對霍奇金病的調查是一樣的。如果患者是老年人,有症狀,淋巴結大於10釐米或貧血,預後更差。低度無症狀疾病可能不需要治療。氯黴素、嘌呤類似物、放射治療都非常有效。
霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤有什麼區別?
•霍奇金病以裡德-斯特恩伯格細胞為特徵,而非霍奇金病則沒有。
•霍奇金病以淋巴結腫大為主要特徵,而非霍奇金病大多無症狀。
•霍奇金病早期出現,預後較好,而非霍奇金病晚期出現並伴有廣泛的疾病。
•ABVD方案通常用於治療霍奇金病,但不用於非霍奇金病。
•分期對霍奇金病的預後是必要的,而分期幾乎總是不必要的,因為在表現時疾病廣泛。
更多信息:
1白血病與淋巴瘤的區別
2淋巴細胞與淋巴細胞的差異
三。癌與黑色素瘤的區別
4白血病與骨髓瘤的區別