心包是环绕心脏和通向心脏的主要静脉和动脉根部的保护性囊。它由两个主要层组成,其中一个分为两个子层。它的主要目的是保持和润滑心脏,确保心脏不会膨胀太多。虽然心包问题相当罕见,但如果心包肿胀或积聚过多液体,则可能发生心包问题。大多数情况下,这些问题是可以治疗的,尽管一种称为心包填塞的特别大的液体积聚可能是危及生命的紧急情况。。
这个囊由两个主要部分组成:纤维层(心脏最外层)和浆液层(心脏内部)。纤维层邻近胸膜或覆盖肺的膜,并附着于胸骨和横膈膜。浆膜层分为两个亚层:壁层,紧邻纤维层,内脏层,紧邻心脏。在内脏层和壁层之间的空间中有大约1.2盎司(35毫升)的液体,称为心包腔。。
心包有三个主要功能。它保护心脏并将其固定在适当的位置,确保心脏不受血压变化的影响,即使胸部受到严重打击,心脏也能保持功能。它还能使心脏保持润滑,因此它可以高效平稳地泵血,而不会使心脏或心包囊的不同层相互卡住。此外,它还限制了心脏必须扩张的空间,从而防止心脏在充满血液时变得过大。。
心包最常见的问题之一是心包炎,它会发炎和肿胀,引起疼痛和呼吸短促。这可能是由病毒感染、炎症如狼疮、肿瘤或直接对心脏造成的创伤引起的,如心脏手术或损伤。有些人也会因某些药物(包括苯妥英钠和普鲁卡因酰胺)而产生这种症状,而有些人则完全没有明显的原因。许多心包炎的病例会自行痊愈,只要肿胀不太严重,这种情况通常不值得担心。大多数轻度心包炎的常见治疗方法是非甾体抗炎药(NSAIDs)。。
另一种常见的心包疾病是心包积液,心包内积聚额外的液体,对心脏造成压力。它可以由心包炎、创伤、感染、狼疮或癌症的延长期引起,通常在治疗基础疾病时会消失。如果液体积聚过多,则可能发生心脏压塞,压力升高严重影响心脏功能。这是一种医疗紧急情况,如果不及时治疗,可能会致命。心包填塞的治疗方法通常是心包穿刺术,用针头和注射器从心包中取出液体,或是心包开窗术,外科医生在心包上切开一个孔,在心包内放置一根胸管以排出液体。。
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