性别选择是通过科学或非科学手段选择或影响婴儿性别的尝试。几千年来，文化和社会都非常重视子女的性别，这取决于社会中男性或女性的主导地位。因此，不仅医学科学的进步有助于这一努力，而且还有无数老妇的故事，它们声称能够解决性别选择问题。

自从发现遗传病以来，X染色体连锁或相关疾病（如血友病或杜氏肌营养不良症）携带者的父母就利用性别选择来挑选精子，这可能导致一个男孩出生时患有该病。生育诊所提出了委婉的说法“家庭平衡”，来形容性别选择纯粹是为了选择婴儿的性别，而不是为了避免疾病。

一代又一代的母亲依赖于中国古代的出生图表，该图表声称根据母亲的年龄和受孕月份来预测孩子的性别。另一些人认为，给爸爸吃红肉、咸零食和苏打水会生男孩，吃很多鱼、蔬菜和巧克力会生女孩。一些民间智慧认为，性交时的不同姿势、一天中的时间、阴历和睾丸的温度都会影响婴儿的性别。

虽然其中一些可能确实有效，或者可能只是巧合，但每次怀孕都有50-50的机会怀孕。今天，越来越多的人转向科学来保证性别。有几种方法可以保证性别选择，有些方法比其他方法更有效。

植入前遗传学诊断（PGD）是一种产前诊断，对未植入的胚胎进行性别检测。一旦确定了所需的性别，批准的胚胎将返回植入。这一过程使用体外受精（IVF），即使用药物刺激排卵。卵子从母亲那里采集，然后与父亲的精子受精。存活的胚胎被植入母亲的子宫，希望怀孕是可行的。

“剩余”胚胎被冷冻或捐赠供将来使用，尽管没有人能保证它们不会被销毁。自1989年开始实施PGD以来，它有着相当长的成功历史。由于在基因水平进行检测，PGD的准确率为100%。PGD是一种侵入性疾病，由于它使用体外受精，因此发生多次妊娠的几率更高。它也非常昂贵，接近20000美元（USD）。

Microsort或“精子分类”是性别选择的另一种形式。这个过程是基于这样一个信念，即产生精子的女孩比产生精子的男孩大。精子用荧光染料染色，然后点亮。因为产生精子的女孩更大，他们吸收更多的染料，使它们发光更亮。精子被分离，然后人工授精到母亲体内，希望卵子能受精。虽然这通常用于人工授精（AI），但也可用于体外受精。。

Microsort的侵入性比PGD小，价格在5000到16000美元之间。女孩的成功率为90%，男孩为74%。不幸的是，它仍处于临床试验阶段，尚未获得食品和药物管理局的批准。这一过程具有较低的繁殖风险，并且不会产生额外的胚胎。

爱立信的性别选择方法声称，根据产生精子的男孩比产生精子的女孩游得快的假设，可以分离精子。这一过程从20世纪70年代开始使用，通过将样本倒在试管中胶状液体层上分离精子。理论上，男孩的精子首先向下游动，然后收集到想要的性别。使用人工智能，精子被授精。爱立信方法是非侵入性的，价格便宜，约600美元。男孩的成功率为75-80%，女孩为73-75%。。

其他方法，包括谢特尔斯法和惠兰法，都是基于这样一种信念：在女性排卵的不同时期，环境对某些性别产生的精子更为有利。性交是与这些变化同时进行的。性别选择工具的工作原理大致相同，可以预测女性周期中哪些时间最适合特定性别。

虽然许多人对干预自然没有问题，但其他人对这个问题提出了严重的伦理和宗教反对。许多人声称，我们对性别的痴迷导致了世界各地的女婴屠杀。一些国家禁止或限制性别选择。目前，美国出于遗传和优惠的原因允许性别选择，而其他国家只允许性别选择以避免遗传疾病。