什么是认证ehr？(a certified ehr?)
经认证的电子健康记录（EHR）是一种软件系统，符合政府对电子记录“有意义的使用”的标准。“有意义的使用”是指该计划以促进更好的沟通或产生更好的护理质量的方式管理信息。国家卫生信息技术协调员办公室（ONC）定义了每个EHR为获得认证必须完成的一组基本软件任务。为了证明“有意义的使用”，经认证的EHR必须向医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）提交详细报告，以便评估医疗保健提供者的绩效。此外，经认证的EHR必须汇编有关患者记录的特定信息，实现医疗保健提供者之间的医疗信息共享，并以电子方式传输处方，同时确保数据的隐私和安全性。。
EHR由独立的、经认证的测试机构进行评估，并由健康信息技术认证委员会（CCHIT）或六个认证实体中的另一个认证。为了成为认证的EHR，软件公司自愿提交其完整的EHR系统或只是一个单独的模块进行测试。“有意义的使用”认证标准包括电子处方、患者通过在线门户访问记录、治疗医生之间共享医疗记录以及向政府数据库报告以进行公共卫生监督。认证EHR不仅必须以电子方式开处方，还必须检查药物相互作用、过敏反应。此外，软件必须演示对谁获得访问权限的控制、自动注销、验证用户身份以及加密数据，以确保患者数据的安全。。
经认证的EHR还必须保存每位患者的有效药物、问题、过敏、生命体征和免疫接种的最新列表。必须通过EHR获取患者的人口统计信息，包括患者的吸烟状况和实验室检测结果。认证EHR还跟踪患者的复苏意愿、出院指示、计算机化医嘱以及患者的学习资源。临床质量指标也可追踪并制成表格，以便向政府机构报告。测试机构通常有一个由医生、护士和软件分析师组成的团队，使用EHR软件对样本患者数据进行一系列测试，以确定是否符合所有法规。。
一旦EHR系统通过所有测试，认证机构将发布认证，并在ONC网站上公布该公司的认证EHR系统列表。根据提交的软件是一个完整的EHR系统还是一个模块，存在两种类型的认证。对于完整的EHR系统，必须满足所有33个有意义使用的标准。如果软件只是一个模块，则必须满足33项标准中的至少9项。
- 发表于 2022-01-14 15:54
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- 分类：健康医疗
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