孩子长什么样，父母赚多少钱，是否有保险，这些都可能会大大改变他们被诊断为多动症的几率。这些统计数据来自于对美国被诊断为注意力缺陷多动障碍患者的广泛的全国性调查。这项来自美国疾病预防控制中心国家卫生统计中心的研究没有说明这些诊断差异存在的原因，但合理的含义是，一些儿童可能没有在应该得到诊断的时候得到诊断，有可能使他们得不到护理。

“在接受诊断的可能性方面可能存在一些障碍。”

研究人员发现的差异包括年龄、性别、种族、保险状况和经济状况。其中比较引人注目的发现是关于种族和保险的。在种族方面，11.5%的非西班牙裔白人儿童曾被诊断为多动症；8.9%的非拉美裔黑人儿童有；6.3%的拉美裔儿童有过类似的经历。在保险方面，研究发现，有公共或私人保险的儿童得到多动症诊断的比例分别为11.7%和8.6%，而没有保险的儿童仅为5.7%。

疾病预防控制中心先前的一项研究发现，截至2011年，父母报告有640万学龄儿童被诊断为多动症。NCHS最新发布的研究补充说，据报道，总共有9.5%的4岁到17岁的儿童被诊断患有多动症。

只看统计数据的问题是，虽然诊断上的差异变得非常明显，但并不一定清楚它们的含义。没有保险的人患多动症的可能性更小吗？这可能不是发生的事情——这将取决于进一步的研究来确定发生了什么。”这项研究的主要作者、NCHS研究员帕特里夏·帕斯托告诉《边缘》杂志说：“有些孩子没有被诊断出多动症，他们可能真的有这种情况，他们得不到治疗，或者他们的父母选择不带他们来接受诊断。”这些问题都不能被这项研究所涵盖。”

该研究基于2011年至2013年全国卫生访谈调查收集的数据。这是通过访谈进行的，这意味着父母需要****，说明他们的孩子是否被诊断为多动症，这种行为障碍可能导致孩子难以集中注意力、关注或控制行为。除了对种族和保险状况的调查结果外，它还发现，接受多动症诊断的男孩比女孩多出一倍多，在远离贫困线的家庭中被诊断的儿童更多，青少年被诊断的青少年比幼儿多。

如果儿童没有得到正确的诊断，他们就不能接受治疗

宾夕法尼亚州立大学教育学副教授保罗·摩根（Paul Morgan）在接受《边缘》杂志采访时说：“我认为他们的研究结果表明，在接受诊断的可能性方面可能存在一些障碍。”。他说，诊断障碍似乎是解释这些差异存在原因的更可能答案。事实上，先前的研究已经指出了其中的一些。

摩根说，研究表明，少数民族儿童更容易出现多动症症状。研究还表明，这些儿童也暴露于多动症的更多危险因素。他说，他们没有被诊断出来可能有很多原因，包括父母试图在社区内避免被贴上污名化的标签，儿科医生不太可能对某些儿童的病情进行评估，甚至在医生办公室存在语言障碍。

“多动症的诊断应该存在差异，这是一个严重的问题。”

“这可能是多种因素共同作用的结果，”摩根说问题是，如果没有确认黑人或没有医疗保险的孩子，他们就更有可能经历许多不同的负面后果，包括在学校的挣扎。”

当然，多动症的诊断也有争议，一些专家认为多动症的流行是过度诊断的表现(这项研究的诊断儿童总数为9.5%，低于疾病预防控制中心之前的数据，即到2011年，所有4到17岁的儿童中有11%的儿童被诊断为多动症；然而，这两项研究是基于不同的父母报告调查）也有可能误诊。正如《大西洋月刊》去年报道的那样，创伤的迹象可能会被误认为是多动症。

NCHS强调不对政策问题发表评论，因此对于我们所关注的问题没有太多的评论。但它提供的信息为研究ADHD提供了重要的新数据。

“这是一个严重的问题，在多动症的诊断上应该存在差异，从根本上说，你的家庭特征或你自己的性格是什么，从你可能患有的疾病的治疗途径来看，应该是重要的，”摩根说我认为这是一个严重的问题。这是公共卫生问题。更好地理解造成所观察到的差异的机制是该领域下一步的重要工作。”