心脏灼伤与酸反流|常见原因、表现、处理和并发症
严重胸骨后烧灼感,称为胃灼热,是目前临床上常见的表现。它可以由多种原因引起,有时也可以模拟心绞痛。然而,胃灼热最常见的原因是胃食管反流病。因此,很明显,胃灼热和胃酸反流是两个不同的术语,尽管有些人错误地认为它们具有相同的含义。胃灼热只是一种症状,而胃酸反流是一种疾病。本文将作为理解这两个术语之间差异的指南。
心脏灼伤
如上所述,胃灼热是一种症状。这是一种严重的灼烧不适感在胸骨后区经常在夜间。它通常是由向前弯曲,重举和弯腰来开始的。心脏灼伤的频率和严重程度会因平躺而变得更糟,这样患者往往会睡上几个枕头,以避免出现症状。胃灼热的病人可能会因为反流酸而尝到苦味,晚上可能会因吸入酸而出现咳嗽或窒息发作。
胃酸倒流
它是胃灼热最常见的原因,而不是一种症状。这是一种疾病。酸回流的发生有几个原因。一件事是降低下食管括约肌张力,这允许在腹内压升高的情况下发生酸反流。其他原因包括食管裂孔疝、食管清除延迟、胃内容物成分、胃排空障碍、腹内压升高(如肥胖和妊娠)、饮食和环境因素,如酒精、脂肪、巧克力、咖啡、吸烟和非甾体抗炎药。
临床上胃酸反流患者主要表现为胃灼热和反流。他们可能由于反射性唾液腺**而增加唾液分泌。体重增加是一个特点。
在长期的病例中,患者可能会出现吞咽困难和吞咽困难,这可能是由于食管内形成良性酸狭窄所致。其他并发症包括食管炎、巴雷特食管、慢性隐性失血性贫血、胃扭转、胃食管交界处腺癌。任何长期胃酸反流的患者,如果在其一生中的某个时候出现吞咽困难,在诊断酸狭窄之前,应检查是否患有腺癌。
胃镜检查将胃食管反流病分为五级。0级视为正常。1-4级分别为红斑上皮、条纹线、融合性溃疡和barrett'e食管。
治疗包括生活方式的改变,抗酸剂,H2受体阻滞剂,质子泵抑制剂,最后被认为是治疗的选择。如果医疗处理失败,必须考虑手术选择,如胃底折叠术。
胃灼热和胃酸反流有什么区别?•胃灼热是一种症状,而酸反流是一种疾病。•胃酸反流通常表现为胃灼热。•频繁的胃灼热扰乱了一个人的生活方式,这表明胃食管反流病。 |