昨天，在美国有史以来最大规模的大规模枪击事件发生后的几个小时内，包括《边缘报》在内的多家新闻机构初步报道，奥兰多的主要血库网络OneBlood正在接受所有***和双性恋**的捐款。如果这些报告是准确的，这就意味着美国第三大血库网络违反了FDA最新的献血指南，该指南自去年12月以来一直声明，与**发生性关系的**只有在一年以上不与***发生性关系的情况下才能献血。但在一份声明中，OneBlood否认了这一说法。它还告诉《*****》，它还没有更新系统，允许符合新标准的男***者捐款。

这是一个惊人的逆转最初的报告：不仅是一个血液没有采取血液从所有男***者，它没有采取血液从任何人。也不仅仅是一个人的血。据那些致力于获得FDA批准的新指南的人说，OneBlood的滞后反映了全国范围内对捐献者的问卷调查、捐献者记录和国际合作伙伴的延迟，他们继续拒绝男***者献血。

红十字会和血液系统——向全国近3200家医院和输血中心提供血液成分的供应商——都经历了同样的延误。正因为如此，在美国，符合FDA现行指导方针的男***者继续面临着他们30多年来所面临的同样的献血障碍。

大多数采血组织“不得不推迟实施”

“美国大多数血液采集组织，包括美国红十字会和血液系统，都不得不推迟实施，”血液系统研究所所长Michael Busch说，该研究所领导了修改该政策的研究。布希证实，他的母公司血液系统（blood Systems）旗下的血库尚未接受男***者的捐赠，“原因与OneBlood相同”。红十字会也证实没有做出改变。Verge曾两次给OneBlood发邮件征求意见；在这篇报道发表之前，我们还没有收到消息。

血库必须面对的第一个障碍是献血前问卷调查。大多数血库使用FDA设计的问卷；更新版本直到5月27日才被联邦机构批准。”因此，虽然这项政策已经改变了一段时间，但捐献者历史调查问卷以及捐献者教育材料必须经过编辑和批准，”全国***献血运动（National Gay Blood Drive）的传播主任杰伊•弗兰佐内（Jay Franzone）说，该组织旨在结束对***和双性恋**献血的禁令。

捐赠者病史调查表于5月底获得批准

美国红十字会公共事务经理卡拉·卢斯克·达德利（Kara Lusk Dudley）说，让调查问卷获得批准对于实施这一改变“是必要的”。布施同意。他说，从技术上讲，血库可以自己编写问卷，并要求FDA批准，但当FDA发布自己更严格的版本时，他们很可能不得不再次修改问卷，因此大多数血库决定等待。

纽约大学的生物伦理学家亚瑟·卡普兰（Arthur Caplan）曾担任卫生与公众服务部血液安全和可用性咨询委员会主席，他说，FDA花了几个月的时间才批准了一份调查问卷，这是“不可原谅的”。像这样的延迟意味着需要血液的病人可能会错过FDA所说的安全血液他说：“当需求激增，捐赠者愿意捐款时，如果不及时更新，可能会夺去生命。”。更糟糕的是，食品和药物管理局还有几年的准备工作。”早在2000年，我们就试图改变现状；Verge联系了FDA，询问为什么批准没有提前进行；FDA确实回答了这个问题。

但问卷调查只是第一步。血库必须用新的问卷修改软件，这需要时间。”红十字会的Lusk Dudley说：“虽然这些改变需要的时间比我们希望实施的要长，但我们希望确保我们以谨慎的方式做出改变，以免损害受赠人的安全。”我们将继续努力，以确定恢复符合条件的捐献者的程序，这些捐献者是根据以前的政策推迟的。”至于血液系统，Busch希望公司在年底前对其软件进行必要的修改。

“无法更新可能会导致死亡。”

血库也必须对捐献者的记录进行修改。”FDA发言人Tara Goodin说：“以前被无限期推迟的捐赠者需要更新记录。”。未经许可的机构可以在不通知FDA的情况下更改其记录保存系统，但有许可的机构（如OneBlood）需要通知FDA。”她说：“FDA一直在与公司合作，以便快速进行审查。”据我们了解，大约90%的大型机构已经做出了改变。”

电脑更新甚至可能不是美国血库面临的最大问题。Busch认为，实施指南的最大障碍是，目前还没有确定献血者资格的国际标准。这是因为美国的血库向生产血浆衍生物的公司输送大量血液。Busch说，因为其他国家没有修改他们对男***的政策，这些公司没有改变他们接受的血液。

正因为如此，接受合格男***者血液的血库将无法将其送去处理；他们的血液只能用于输血。”这增加了复杂性。我们必须在国际上达成共识，并朝着这个方向发展，但这需要时间，”布施说。FDA则表示，将血浆运送到那些没有改变捐献者延期政策的国家的采集者可能会继续拒绝所有男***者的献血。我们给国际血浆分离协会和血浆蛋白治疗协会打电话并发邮件征求意见；当我们听到回音时，我们会更新这个故事。

血库不必遵循FDA的规定

考虑到这种变化已经持续了多久，FDA本可以做好更好的准备。但事实上，红十字会，一个血液，和血液系统都打算实施新的指导方针是令人鼓舞的。FDA实际上没有太大的权力来执行它的指导方针，所以公司可以坚持旧的指导方针，而不会受到任何影响。”机构可以自愿选择比FDA要求或建议的更严格的捐赠者延期标准，”FDA的Goodin告诉Verge。

在讨论这一延误时，我们不可能不提及许多人，他们认为12个月的等待期献血是杀伤力过大和歧视性的。而在奥兰多枪击案发生后，告诉那些想要拯救生命的男***者，甚至连这个标准都没有达到，尤其是伤害。但这比奥兰多还大。今年2月，红十字会表示，它面临着对献血者和血小板捐献者的紧急需求。目前尚不清楚，在12月份公布这一变化时，准备一份调查问卷是否会改变这一状况。也许这没什么区别，也许这能救一条命。没办法知道。这就是为什么要记住的要点是：2月份，美国有人的血液明显安全——尽管有新发现的献血权，但官僚的拖延使得这不可能。