庫欣病是一種垂體瘤導致皮質醇分泌過多的疾病。庫欣綜合徵是由於某種原因血液中存在過多的皮質類固醇或皮質醇。
庫欣病的定義:
庫欣病是一種明顯的疾病,由於腦垂體瘤的存在,導致體內皮質醇水平過高。
癥狀包括面部呈圓形,面部面板呈淡紅色。手指和腳趾通常也細長,腹部有很多脂肪。由於肩胛骨上的脂肪沉積,也常常出現駝峰。腹部也可能出現紫色條紋。人們有肌肉疲勞和虛弱,而且容易發胖。他們經常容易擦傷,面板薄,容易受傷。
像MRI這樣的影像檢查可以用來檢測腦下垂體中是否有腫瘤。****試驗也可以用來降低皮質醇水平。即使給予****,皮質醇水平也高於正常水平,這表明庫欣病。有時做促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)**試驗,人工給予CRH,然後在不同時間間隔測量皮質醇水平。
庫欣病的病因通常是在垂體前葉發現的非癌性腫瘤。這種腫瘤被稱為腺瘤,導致腎上腺分泌過多的促腎上腺皮質激素(ACTH),進而引發腎上腺分泌過多的皮質醇。
庫欣病的治療總是針對引起該病的腫瘤。通常,手術或放射治療都是為了切除或縮小腫瘤的大小。手術成功率約為78%。如果手術不起作用,那麼治療庫欣病的推薦藥物是酮康唑和最近批准的藥物帕西羅替德。
庫欣綜合徵是由於血液中皮質醇或其他類似皮質類固醇水平過高而引起的一系列身體問題。
患者面部呈圓形,面部常呈淡紅色或紅色,手指和腳趾細長。其他癥狀包括體重增加,尤其是在腹部,紫色的線條也可能出現在腹部。脂肪區域可能在背部肩胛骨上方形成。肌肉無力和一些消瘦也可能存在。面板上的傷口癒合不好,也可能有明顯的瘀傷。
這種綜合徵可以根據身體癥狀、影像學和激素水平測試來診斷。皮質醇和皮質類固醇可以透過觀察尿液中的皮質醇和血清中的皮質醇來測量。血清測試在午夜進行,對診斷更具決定性,並且在夜間會顯示出高於正常水平的皮質醇。可以做一個****測試。
該綜合徵可由垂體前葉分泌過多促腎上腺皮質激素引起,部分可透過測定血清中促腎上腺皮質激素水平來確定。這通常是由於垂體瘤稱為腺瘤的存在。也可能是腦下垂體未發現的腫瘤所致。例如,小細胞肺癌可導致垂體外腫瘤產生促腎上腺皮質激素。除了小細胞肺癌腫瘤外,支氣管腫瘤也能分泌促腎上腺皮質激素。庫欣綜合徵也可由服用皮質類固醇或患有罕見的原發性色素結節性腎上腺皮質疾病引起,這些疾病影響腎上腺。
治療的型別將取決於病情的原因。例如,如果病因是腫瘤,放射治療或外科手術會有所幫助。增加蛋白質的飲食變化是有幫助的。在某些情況下,可能需要使用諸如美吡拉通和酮康唑之類的藥物來阻止皮質類固醇的分泌。
庫欣病是一種垂體腺瘤分泌過多促腎上腺皮質激素的疾病。庫欣綜合徵是一種癥狀表明血液中皮質醇或皮質類固醇水平高的疾病。
垂體腺瘤總是庫欣病的病因。然而,這隻是偶爾引起庫欣綜合徵的原因。
癌症從來不是庫欣病的病因。肺癌和支氣管癌有時是庫欣綜合徵的病因。
庫欣病從來不是由皮質類固醇藥物引起的。庫欣綜合徵有時由皮質類固醇藥物引起。
庫欣病患者的ACTH水平總是升高。庫欣綜合徵患者的ACTH水平並不總是升高。
庫欣病往往發生在**多於**。庫欣綜合徵並不總是在**中更常見,當由癌症引起時,實際上**比**更常見。
庫欣病的治療總是針對腫瘤,通常需要手術。庫欣綜合徵的治療因病因而異。
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