關鍵區別-重症肌無力與lambert-eaton綜合徵
重症肌無力是一種自身免疫性疾病，其特點是產生抗體，阻斷神經肌肉接頭的脈衝傳遞。Lambert-Eaton綜合徵是小細胞癌的一種副腫瘤表現，其原因是神經肌肉接頭處乙酰膽鹼酯酶釋放缺陷。重症肌無力是一種自身免疫性疾病，而蘭伯特-伊頓綜合徵是一種副腫瘤綜合徵。這是重症肌無力與Lambert-Eaton綜合徵的主要區別。
目錄
1. 概述和主要區別
2. 什麼是重症肌無力
3. 什麼是蘭伯特-伊頓綜合徵
4. 重症肌無力與Lambert-Eaton綜合徵的相似性
5. 並列比較-重症肌無力與Lambert-Eaton綜合徵的表格形式
6. 摘要
什麼是重症肌無力(myasthenia gravis)？
重症肌無力是一種自身免疫性疾病，其特點是產生抗體，阻斷神經肌肉接頭的脈衝傳遞。這些抗體與突觸後乙酰膽鹼受體結合，阻止突觸間隙的乙酰膽鹼與這些受體結合。**受這種情況的影響是**的五倍。與其他自身免疫性疾病如類風溼性關節炎、系統性紅斑狼瘡和自身免疫性甲狀腺炎有顯著的相關性。同時觀察到胸腺增生。
臨床特徵
- 近端肢體肌肉、眼外肌和延髓肌無力
- 肌肉無力有疲勞和波動
- 沒有肌肉疼痛
- 心臟不受影響，但呼吸肌肉會受到影響
- 反射也是疲勞的
- 複視、上瞼下垂和吞嚥困難
圖01：重症肌無力
調查
- 血清中抗乙酰膽鹼受體抗體
- 坦西隆試驗，給予一定劑量的依膦，可使症狀暫時改善，持續約5分鐘
- 影像學研究
- 血沉和CRP
管理
- 給藥抗膽鹼酯酶藥，如吡啶斯的明
- 免疫抑制劑，如皮質類固醇可以給那些對抗膽鹼酯酶無效的病人
- 胸腺切除術
- 血漿置換術
- 靜脈注射免疫球蛋白
什麼是蘭伯特-伊頓綜合徵(lambert eaton syndrome)？
Lambert-Eaton綜合徵是由於神經肌肉連接處乙酰膽鹼酯酶釋放缺陷引起的小細胞癌的副腫瘤表現。
臨床特徵
- 近端肌無力偶爾伴有眼或球肌無力
- 無反射
圖02：肺小細胞癌
診斷
肌電圖和重複**用於診斷的確認
管理
3，4二氨基吡啶已被證明是有效的。
什麼是重症肌無力與lambert-eaton綜合徵的相似性(the similarity between myasthenia gravis and lambert eaton syndrome)？
- 這兩種疾病都是由於神經肌肉連接處的神經衝動傳遞缺陷造成的。
重症肌無力(myasthenia gravis)和蘭伯特-伊頓綜合徵(lambert eaton syndrome)的區別
| 重症肌無力與Lambert-Eaton綜合徵 | |
| 自身免疫性肌無力的特點是肌無力的神經傳導阻滯。 | Lambert-Eaton綜合徵是小細胞癌的一種副腫瘤表現，其原因是神經肌肉接頭處乙酰膽鹼酯酶釋放缺陷。 |
| 類型 | |
| 重症肌無力是一種自身免疫性疾病。 | 蘭伯特-伊頓綜合徵是一種副腫瘤綜合徵。 |
| 臨床特徵 | |
| 肢體近端肌肉、眼外肌和延髓肌無力肌肉無力的疲勞和波動沒有肌肉疼痛心臟不受影響，但呼吸肌會受到影響。反射也有疲勞性複視、上瞼下垂和吞嚥困難 | 近端肌無力，偶爾伴有眼或延髓肌無力明顯反射 |
| 診斷 | |
| 抗乙酰膽鹼受體抗體在血清中的檢測研究esr和CRP | 肌電圖與重複** |
| 治療 | |
| 抗膽鹼酯酶藥物，如吡咯斯替明免疫抑制劑，如皮質類固醇，可給予抗膽鹼酯酶、******血漿置換術、靜脈注射免疫球蛋白治療 | 3,4-二氨基吡啶已被證明是有效的治療Lambert-Eaton綜合徵。 |
總結 - 重症肌無力(myasthenia gravis) vs. 蘭伯特-伊頓綜合徵(lambert eaton syndrome)
重症肌無力是一種自身免疫性疾病，其特點是產生抗體，阻斷神經肌肉接頭的脈衝傳遞。Lambert-Eaton綜合徵是小細胞癌的一種副腫瘤表現，其原因是神經肌肉接頭處乙酰膽鹼酯酶釋放缺陷。正如他們各自的定義中提到的，重症肌無力是一種自身免疫性疾病，而蘭伯特-伊頓綜合徵是一種副腫瘤綜合徵。這是重症肌無力與Lambert-Eaton綜合徵的主要區別。
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引用
1.Kumar，Parveen J.和邁克爾L.克拉克。庫馬爾和克拉克臨床醫學。愛丁堡：W.B.桑德斯，2009年。
