插入性跟腱腱炎是一种涉及跟腱在其与足部跟骨接触处逐渐退化的疾病,通常称为跟骨。这种形式的肌腱炎,引起疼痛、炎症,通常脚跟肿胀,在参与跑步等重复性冲击活动的老年人中很常见,尤其是超重者。大多数插入性跟腱肌炎可以像任何炎症一样通过休息、冰敷和药物治疗,但更严重的病例可能需要手术切除受损的肌腱部分。。
跟腱实际上由腓肠肌、比目鱼肌和小腿跖肌的肌腱组成,是人体内最强的肌腱。它起源于这些肌肉在踝关节背面会聚的地方,并穿过距小腿或踝关节和距下关节,沿跟骨后表面的中间三分之一插入。阿喀琉斯负责将小腿肌肉的大量力量转移到脚踝,以产生足底弯曲,或踝关节处的足部向下铰接,因此对行走、跑步、跳跃和攀爬运动至关重要。然而,由于这种肌腱有很多用途,它容易受到退化性损伤,如插入性跟腱腱炎。。
跟腱通过跟骨后囊与跟骨粗糙的骨表面分离,跟骨后囊是一个滑液囊,在跟腱和骨之间起缓冲作用。过度使用跟腱可导致炎症,称为跟骨后滑囊炎,通常伴有插入性跟腱腱炎。这是由于供应肌腱的血管不足,这意味着肌腱或周围组织的任何降解都需要时间来愈合,而不需要接受血液提供的营养。结果,阿基里斯的过度使用会使它更容易崩溃。。
这种情况会导致运动期间和运动后肌腱与跟骨接触处疼痛,以及因受伤肌腱本身水肿和/或增大而导致的脚跟肿胀。也可能报告踝关节后僵硬。建议出现这些插入性跟腱肌炎症状的患者去看医生,医生可能会建议轻度至中度病例采用RICE治疗方法。这种治疗包括休息受伤部位,敷冰,用包裹物或鞋垫压迫脚踝以减轻损伤的加重,抬高脚,以及服用止痛药治疗炎症。更严重的病例可能需要手术切除受伤肌腱的部分以及在受伤部位形成的任何钙化或硬化组织的钙盐。。
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