什么是重症多发性神经病？(critical illness polyneuropathy?)
重症多发性神经病（CIP）是发生在重症监护医学中的一种疾病。危重病人的神经功能停止正常，肌肉无力和瘫痪，使四肢难以移动或呼吸。这可能意味着将要从呼吸机上取下的患者必须继续使用呼吸机，并且他们可能还必须在医院呆更长的时间。严重疾病多发性神经病可能发生在患有脓毒症的成年人身上，脓毒症导致全身感染，多器官功能障碍导致许多器官无法正常工作。可以从该情况中恢复，但恢复速度似乎很慢。。
大约70%的脓毒症患者会出现严重的多发性神经病。最有可能发生在重症监护的男性患者中，他们全身发炎，呼吸困难，年龄超过50岁。全身炎症称为全身炎症反应综合征（SIRS），可与感染、烧伤、严重损伤和失血有关。CIP的症状包括在没有帮助的情况下无法呼吸，肢体运动减少，有时面神经麻痹。。
危重病多发性神经病通常与称为危重病肌病（CIM）的类似情况相关，即肌肉停止正常功能。这两种情况都会导致肌肉无力，因此很难区分这两种情况，特别是因为这两种情况可能同时发生。神经电生理检查显示CIP和CIM的神经功能均异常。肌肉活检可用于诊断CIM，即取下肌肉样本并进行分析以寻找异常。在实践中，危重病多发性神经病和CIM的治疗是相同的，因此没有必要对它们进行区分。。
目前正在进行一项有效治疗危重病多发性神经病的研究，因此，从一开始就努力预防这种疾病的发展是很重要的。预防包括在CIP发生前尽快治疗脓毒症和多器官功能障碍。据认为，使用某些药物，如大剂量类固醇，可能会增加CIP的风险，因此应尽可能避免使用这些药物。虽然进展缓慢，一些患者可能在一年后仍会出现一些异常，但那些在疾病中存活下来并离开重症监护的患者可能会从CIP中恢复。脓毒症病情更严重的患者往往前景更差。。
- 发表于 2022-01-15 05:33
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- 分类：健康医疗
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