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保险欺诈是指人们利用欺诈手段从保险公司获得赔付的任何活动。行业组织怀疑,多达10%的保险索赔实际上可能是欺诈性质的,这表明保险欺诈是多么普遍,而且许多欺诈性索赔从未被确定下来,导致保险业在支付此类索赔时遭受巨大损失。消费者受到保险欺诈的直接影响,即使他们没有犯下这种罪行,因为保险公司被迫收取更高的保费,以补偿他们因欺诈活动而损失的资金。...
有执照的私人调查员是受雇于个人或公司进行调查的人。有执照的私人调查员有时被称为 "私人调查员 "或 "PI"。 有执照的私人调查员最常见的任务包括为民事案件中的律师收集信息,追踪被配偶怀疑通奸的人的行踪,以及代表保险公司跟进索赔。...
监视调查员使用观察技术来进行各种调查。这个人通常在观察调查对象的同时保持自己不被发现。监视调查员还可以进行与案件有关的研究,并起草报告,以努力了解调查的核心内容并记录其进展。有时,监视调查员也会在法庭上就其调查结果作证。...
如果不是因为保险欺诈的发生,保险公司就不会需要保险索赔调查员。不幸的是,有许多不同类型的保险诈骗和虚假索赔,如果保险公司只是对他们认为可能是可疑的索赔进行赔付,他们可能会损失很多钱。为了避免这种损失,许多保险公司的员工或与至少一名保险索赔调查员签订合同,以便他们可以尝试只支付合法索赔。...
保险欺诈调查人员是为保险公司工作,以确定索赔是否以虚假借口提出的个人。这一点在残疾索赔中尤其如此,个人可能会说他们的行动或生活质量因慢性疼痛而受到限制。由于慢性疼痛通常很难从医学上证明,这可能会给保险公司带来问题。一些人也可能会调查医疗账单,但这些账单更容易核实。...
欺诈调查人员负责识别欺诈行为。从事这项工作所需的技能、背景和教育要求取决于行业和职位。欺诈调查有三种类型:金融业、法务会计师和消费者保护。...
保险调查是保险公司有组织的工作,目的是彻底评估索赔申请的相关情况。调查的目的通常是确保与索赔有关的所有相关事实都是真实和完整的,并且没有与提交的索赔有关的保险欺诈证据。在某些情况下,保险公司有自己的内部调查团队来监督这一过程。然而,如果保险供应商也使用私人调查员的服务,这并不罕见。。...
每年,医疗保健提供者和个人处理数十亿医疗保险索赔,以支付医疗保健费用。然而,在某些情况下,犯罪分子试图为了经济利益误导保险公司。故意试图欺骗或伪造医疗保险索赔,试图从医疗保险公司获得更多资金的行为被视为医疗保险欺诈。...
保险欺诈调查是为了确定某人是否提交虚假保险索赔而进行的调查。调查可以由为保险公司或私人咨询公司工作的专业保险调查员进行,也可以由政府执法部门的代表参与。与执法调查一样,调查的目的是确定发生了什么,是否合法,以及由谁负责。...
在线私人调查员使用互联网搜索技术为客户提供研究服务。这些专业人员通常比普通的私人调查员花费更少,他们擅长利用互联网挖掘信息,包括信用记录、背景调查和其他信息。在线私家侦探可以在家里或办公室里完成他或她的大部分工作,从而使工作和生活方式具有相当大的灵活性。...
保险调查员的工作是确保提交的所有保险索赔均有效且相关。一些保险调查是例行审计的一部分,只是为了确保欺诈行为不会蔓延。在其他情况下,调查人员关注的是公司有理由相信未提交合理索赔的特定目标。成千上万的人被雇用为调查员。...